Hur vet läkaren att det är migrän?
Genom anfallsmönstret, följdsymtomen, undersökningen och att andra orsaker inte verkar mer sannolika.
Utredning och säkerhet
Migrändiagnos: mönstret, undersökningen och varningssignalerna
Migrän diagnostiseras främst genom en noggrann sjukdomshistoria. Samtidigt behöver vården uppmärksamma tecken på att huvudvärken kan ha en annan orsak.
Frågorna som formar diagnosen
Vården frågar när besvären började, hur länge anfallen varar, var smärtan sitter, om aktivitet förvärrar och om illamående, aura eller sinneskänslighet följer med. Antal dagar per månad och läkemedelsanvändning är lika viktiga som smärtstyrkan.
Mönstret jämförs med ICHD-3:s kriterier, men läkaren bedömer alltid helheten och andra sjukdomar eller läkemedel.
Undersökning och eventuell bilddiagnostik
Blodtryck, allmäntillstånd och en neurologisk undersökning ingår ofta. Vid ett långvarigt, oförändrat och typiskt migränmönster med normal undersökning behövs MR eller CT vanligen inte.
Bilddiagnostik och provtagning väljs när symtomen är atypiska, undersökningen avviker eller en sekundär orsak misstänks.
Varningssignaler att agera på
Sök akut vid en plötslig maximal huvudvärk, nya bortfallssymtom, kramper, medvetandepåverkan eller huvudvärk med feber och uttalad nackstelhet. Huvudvärk efter trauma eller under graviditet kan också kräva snabb bedömning.
Kontakta vården vid gradvis tydlig förändring, ny huvudvärk efter 50 års ålder, cancer eller nedsatt immunförsvar, eller om huvudvärken blir allt vanligare.
Gör huvudvärksdagboken användbar
Notera varje huvudvärksdag, migrändag, varaktighet, följdsymtom och läkemedel. Lägg till menstruation, sömn eller särskilda omständigheter när de är relevanta.
Syftet är inte att dokumentera varje detalj utan att visa ett mönster som går att använda för diagnos och uppföljning.
Komfort under anfall
Lugn, mörker, kyla och värme kan ingå i en praktisk rutin
Hovedro är inte medicinsk behandling. Det är en komfortprodukt som kan användas kall eller varm, med eller utan ögondel, när du vill ha lugnare omgivningar kring huvud och ögon.
FAQ
Behöver jag en hjärnskanning?
Inte rutinmässigt vid typisk migrän och normal undersökning. Läkaren avgör om något motiverar bilddiagnostik.
Vilken huvudvärk är akut?
Plötslig maximal huvudvärk eller huvudvärk med neurologiska bortfall, medvetandepåverkan, feber och nackstelhet ska bedömas akut.
Vad ska jag skriva i en huvudvärksdagbok?
Dagar, varaktighet, symtom, påverkan, läkemedel och effekt räcker långt.
Kan migrän börja efter 50?
Det kan förekomma, men ny huvudvärk efter 50 bör bedömas medicinskt för att utesluta andra orsaker.
Kan aura förväxlas med stroke?
Ja, särskilt första gången. Plötsliga eller atypiska neurologiska symtom kräver akut bedömning.
Redaktionell transparens
Så har artikeln tagits fram och granskats
Hovedro-redaktionen förmedlar offentligt tillgänglig kunskap om migrän och huvudvärk med utgångspunkt i källorna som anges vid artikeln.
- Artikelns ämne och avgränsning fastställs innan texten utarbetas.
- Medicinska påståenden, siffror, behandlingsavsnitt och varningssignaler kontrolleras mot angivna primärkällor, riktlinjer och auktoritativa hälsokällor.
- Produktinformation hålls tydligt åtskild från diagnos och behandling, och osäker evidens beskrivs som osäker.
- Artikeln läses igenom och dateras på nytt när centrala källor, rekommendationer eller väsentliga textavsnitt ändras.
Facklig status: Källbaserad redaktionell granskning. Artikeln är inte individuellt medicinskt bedömd och ersätter inte rådgivning från vården.