Spänningshuvudvärk
Tryckande eller åtstramande smärta, ofta på båda sidor, mild till måttlig och vanligtvis inte förvärrad av vanlig fysisk aktivitet.
Jämför mönstren
Spänningshuvudvärk eller migrän? Skillnader, överlapp och typiska tecken
Spänningshuvudvärk och migrän kan likna varandra mer än många tror. Migrän kan kännas tryckande, och vid spänningshuvudvärk kan man ibland bli känslig för ljus eller ljud. Skillnaden avgörs därför inte av ett enda symtom, utan av hela mönstret: smärtans karaktär, följdsymtom, funktionspåverkan och hur huvudvärken utvecklas över tid.
Kort jämförelse
Migrän
Måttlig/svår, ofta förvärrad av aktivitet, illamående och ljus-/ljudkänslighet är nyckeltecken.
Klusterhuvudvärk
Mycket svår ensidig smärta runt ögat med tårar, röda ögon, nasala symtom eller rastlöshet.
Läkemedelsöveranvändning
Kan likna daglig spänningshuvudvärk, men hänger samman med frekvent användning av akut huvudvärksmedicin över tid.
Frågor som hjälper till att skilja
Blir det värre med aktivitet?
Om vanlig rörelse tydligt förvärrar huvudvärken, drar den i riktning mot migrän.
Finns det illamående eller kräkningar?
Uttalat illamående eller kräkningar passar bättre med migrän än ren spänningshuvudvärk.
Är ljus och ljud ett problem?
Tydlig känslighet för både ljus och ljud, särskilt tillsammans med illamående, talar mer för migrän.
Hur många läkemedelsdagar finns det?
Många dagar med smärtstillande läkemedel kan göra mönstret svårare att tolka och bidra till läkemedelsöveranvändningshuvudvärk.
Den praktiska skillnaden
Spänningshuvudvärk är vanligtvis dubbelsidig, tryckande eller åtstramande, mild till måttlig och förvärras inte av vanlig fysisk aktivitet. Kräkningar och typisk migränaura hör inte till det vanliga mönstret.
Migrän påverkar oftare förmågan att fungera. Smärtan kan vara ensidig eller dubbelsidig, pulserande eller tryckande, men förvärras ofta av rörelse och åtföljs ofta av illamående, ljus- eller ljudkänslighet och ett behov av att vila.
Klusterhuvudvärk kännetecknas av extrem smärta, ofta runt ena ögat, och autonoma symtom på samma sida som tårar, röda ögon, täppt näsa eller hängande ögonlock.
Varför överlappning är vanligt
Huvudvärk passar inte alltid prydligt i en enda kategori. En person kan ha både migrän och spänningshuvudvärk. Ett lindrigare migränanfall kan kännas som spänningshuvudvärk, och frekvent spänningshuvudvärk kan ha enstaka migränliknande drag.
NICE noterar att kronisk migrän och kronisk spänningshuvudvärk ofta överlappar varandra. Om det finns migrändrag många av dagarna bör kronisk migrän övervägas.
Detta är en av anledningarna till att huvudvärkskalendern är så viktig. Den visar antalet huvudvärksdagar, migrändagar, läkemedelsdagar och hur symtomen fördelar sig över tiden.
Aura pekar mot migrän, men måste förstås rätt
Aura består av övergående neurologiska symtom som ofta utvecklas gradvis. Det kan handla om flimmer, sicksacklinjer, synfältsbortfall, stickningar, känselstörningar eller språksvårigheter.
Aura hör samman med migrän, inte med spänningshuvudvärk. En första eller tydligt förändrad aura, motorisk svaghet, dubbelseende, påverkat medvetande eller symtom som inte går över som vanligt bör bedömas av vården.
Du måste vara extra försiktig med att själv förklara nya neurologiska symtom som migrän, om du inte har haft det tidigare.
Använd en dagbok istället för att gissa
Minnet lyfter ofta fram de värsta anfallen och glömmer dagarna däremellan. En dagbok under fyra till åtta veckor gör det lättare att se om huvudvärken främst liknar spänningshuvudvärk, migrän, ett blandat mönster eller läkemedelsöveranvändningshuvudvärk.
Skriv smärtgrad, placering, varaktighet, illamående, ljus- och ljudkänslighet, aura, använda läkemedel, effekt och påverkan på vardagen. Om mens, sömn, stress eller skärmarbete verkar relevant kan även det noteras.
När man besöker en läkare är en enkel huvudvärkskalender ofta mer värdefull än en lång verbal förklaring, eftersom den visar mönstret konkret.
När det inte bara är ett känt mönster
Sök hjälp om huvudvärken ändrar karaktär, kommer plötsligt, blir allt värre, börjar efter 50 års ålder, åtföljs av feber, nackstelhet eller neurologiska symtom, eller om den kommer efter huvudtrauma.
Det gäller även om du normalt har spänningshuvudvärk, men plötsligt får en helt annan typ av huvudvärk. Diagnosen från det förflutna skyddar inte mot nya orsaker.
Komfort under anfall
Lugn, mörker, kyla och värme kan ingå i en praktisk rutin
Hovedro är inte medicinsk behandling. Det är en komfortprodukt som kan användas kall eller varm, med eller utan ögondel, när du vill ha lugnare omgivningar kring huvud och ögon.
FAQ
Kan migrän kännas som spänningshuvudvärk?
Ja. Migrän kan ibland kännas tryckande och dubbelsidig. Därför behöver man bedöma hela mönstret, särskilt illamående, ljus- och ljudkänslighet, försämring vid aktivitet och påverkan på vardagen.
Kan man ha både migrän och spänningshuvudvärk?
Ja. Detta är vanligt, och det kan göra huvudvärkskalendern extra viktig för att skilja dagarna från varandra.
Är ljuskänslighet alltid en migrän?
Nej. Känslighet för antingen ljus eller ljud kan förekomma vid spänningshuvudvärk, men uttalad känslighet för både ljus och ljud tillsammans med illamående passar bättre med migrän.
Vad är den största skillnaden?
Migrän förvärras oftare av aktivitet och åtföljs av illamående eller tydlig ljus-/ljudkänslighet. Spänningshuvudvärk är oftare tryckande, bilateral och mild till måttlig.
Redaktionell transparens
Så har artikeln tagits fram och granskats
Hovedro-redaktionen förmedlar offentligt tillgänglig kunskap om migrän och huvudvärk med utgångspunkt i källorna som anges vid artikeln.
- Artikelns ämne och avgränsning fastställs innan texten utarbetas.
- Medicinska påståenden, siffror, behandlingsavsnitt och varningssignaler kontrolleras mot angivna primärkällor, riktlinjer och auktoritativa hälsokällor.
- Produktinformation hålls tydligt åtskild från diagnos och behandling, och osäker evidens beskrivs som osäker.
- Artikeln läses igenom och dateras på nytt när centrala källor, rekommendationer eller väsentliga textavsnitt ändras.
Facklig status: Källbaserad redaktionell granskning. Artikeln är inte individuellt medicinskt bedömd och ersätter inte rådgivning från vården.
Källor och vidare läsning
Interaktiv mönsterkontroll
Huvudvärk eller migrän?
Svara på 11 neutrala frågor och få ett motiverat resultat utifrån varaktighet, smärtegenskaper och följdsymtom.